Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Сироп лактулозы — мягкий и безопасный для всех возрастных групп медпрепарат со слабительным эффектом. Он содержит в качестве действующего вещества жидкий олигосахарид и пребиотик лактулозу, который производят из лактозы (молочного сахара) в процессе переработки молока. Медпрепарат допущен к применению в педиатрии с грудного возраста.

Содержание:

  • 1 Сироп лактулозы — состав и форма выпуска
  • 2 Показания к применению
  • 3 Лекарственное действие
  • 4 Инструкция по применению сиропа лактулозы
  • 5 Побочные действия, передозировка и противопоказания
  • 6 Аналоги сиропа лактулозы

Сироп лактулозы — состав и форма выпуска

Сироп с лактулозой выглядит внешне, как вязкая полупрозрачная сладкая жидкость от светло-белого до коричнево-бежевого цвета.

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

  • Активное вещество: лактулоза, количество которой в 1 мл сиропа составляет 667 мг.
  • Дополнительные вещества: лимонная кислота, вода дистиллированная.
  • Форма выпуска — флаконы пластиковые (Россия, Германия) объемом 1000, 200, 500 мл или флаконы из цветного стекла (производства Сербии и Черногории) с тем же объемом лекарственного средства.

К каждому флакону в картонную коробку вкладывают специальный мерный стакан и инструкцию.

Показания к применению

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Сироп лактулозы показан пациентам при следующих патологических состояниях и болезнях:

  • частые и долговременные запоры разного характера;
  • печеночная энцефалопатия, для которой характерны тяжелые поражения центральной нервной системы (от психических расстройств до комы), обусловленные выраженным ухудшением функционирования печени;
  • сальмонеллез или носительство сальмонелл, исключая генерализованные формы (распространение возбудителей по всему организму через кровоток);
  • пищевые отравления;
  • расстройство пищеварительных функций, обусловленные активными гнилостными процессами у детей с грудного возраста;
  • геморрой и трещины в заднепроходном канале (сильные боли при освобождении кишечника);
  • нарушение баланса между видами кишечной бактериальной флоры (дисбактериоз);
  • ослабление моторики кишечника после лучевой, антибиотической и химической терапии, а также после хирургических вмешательств в области анального отверстия и прямой кишки;
  • болезни печени, цирроз.

Средство разрешается для лечения:

  • доношенных грудных младенцев старше 6 недель, недоношенных старше 8 – 10 недель (или по назначению педиатра);
  • беременных и женщин, кормящих младенцев грудным молоком;
  • людей старшего поколения, пациентов после операции на геморроидальных узлах.

Лекарственное действие

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Многолетние практические исследования доказали, что сироп лактулозы, оказывает серию полезных для здоровья эффектов:

 

  • Действует, как мягкое слабительное. Посредством биохимических процессов, лактулоза приводит к удержанию жидкости в кишечнике, повышая влажность и вязкость фекалий и увеличивая их объем. Под влиянием активного вещества происходят положительные изменения в составе кишечной флоры за счет усиления процесса размножения бифидо- и лактобактерий, которые расщепляют углеводы. Это ведет к легкому подкислению фекальных масс, что стимулирует двигательную активность кишечника (перистальтику).

    В сравнении с другими послабляющими средствами, которые стимулируют моторику кишечника и возбуждают хеморецепторы, сироп лактулозы не раздражает слизистую и мышечные волокна. Поэтому фармакологический продукт при довольно долговременном приеме (до 4 месяцев) не вызывает столь быстрого привыкания, как другие средства, и не приводит к появлению синдрома «ленивого кишечника».

  • Устраняет отравление печени при энцефалопатии. Лактулоза сегодня считается одним из наиболее результативных средств в терапии гепатогенной энцефалопатии. Она понижает содержание в крови аммиака, который вырабатывается в кишечнике как продукт гнилостных бактерий и при попадании в мозг действует на него как ядовитое вещество. Сироп лактулозы уменьшает тяжесть отравления печени и мозга токсинами и снижает нервно-психические проявления энцефалопатии, улучшая состояние больных и нормализуя активность мозга.
  • Оказывает пребиотическое влияние на пищеварительные органы. Лечебные и профилактические качества сиропа объясняются способностью лактулозы достигать толстого кишечника, не подвергаясь обработке ферментами. Здесь она избирательно активирует рост собственной полезной нормофлоры (лакто- и бифидобактерий), что оказывает на организм положительное воздействие.
  • Поддерживает антиинфекционную защиту. Препарат подавляет агрессию множества вредоносных микроорганизмов, в том числе шигелл, клостридий, ротавирусов, иерсиний, сальмонелл, различных бактероидов. Повышает продукцию полезных бактерий, которые вырабатывают ферменты, активизирующие иммунные функции.
  • Выводит яды, бактериальные токсины, вредные для организма ферменты и метаболиты (промежуточные вещества при обменных процессах).
  • Стимулирует выработку желчи, улучшает функционирование печени, желчного пузыря.
  • Тормозит рост и подавляет активность Salmonella (возбудителя кишечной инфекции).
  • Нормализует функцию печени при циррозе. Свойства лактулозы противостоять агрессии вирусов и болезнетворных бактерий и подавлять активность ядовитых веществ, отравляющих печень, обеспечивают улучшение состояния пациентов с циррозом печени. Это происходит за счет активизации межклеточного звена иммунной системы, угнетенной при циррозе.
  • Улучшает плотность костной ткани при остеопорозе. Всасывание кальция в тонком кишечнике возрастает при употреблении лактулозы за счет улучшения его растворимости, причем без увеличения выведения кальция с мочой. Это способствует укреплению костей у людей, подверженных остеопорозу, включая женщин в период постменопаузы. Улучшается также скорость и качество восстановления костной ткани после переломов.
  • Обеспечивает защиту полезной микрофлоры от воздействия антибактериальных медикаментов.
  • Подавляет раковые процессы. Ряд исследований доказывает антиканцерогенное действие лактулозы, что объясняется усилением защитных функций посредством активности бифидобактерий.

 

Терапевтические эффекты сиропа проявляются, не приводя к поглощению из пищеварительного тракта минералов и витаминов. Активное вещество практически не попадает в кровь, не оказывая общего действия на организм.

 

Инструкция по применению сиропа лактулозы

Обычно терапевт или гастроэнтеролог назначает дозу сиропа с учетом заболевания, состояния и возраста больного. Если нет специальных назначений, схему применения используют по медицинской инструкции.

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Особенности приема:

 

  • Разрешается запивать сироп соком (лучше морковным, грушевым, персиковым), молоком, водой.
  • В период терапии сиропом желательно пить больше жидкости (1,5 – 2,5 литра в сутки для взрослых), что всегда рекомендуется при приеме слабительных.
  • Лечение запора сиропом лактулозы рекомендуется проводить курсами 10 – 12 дней с такими же по длительности перерывами (минимум на 10 – 14 дней).  При долговременном применении без интервалов кишечник постепенно адаптируется к ежедневному получению препарата, что снижает его действие и вынуждает увеличивать дозу для достижения слабительного эффекта.

 

Для взрослых

Сироп лактулозы для взрослых больных назначают при разных патологиях по вышеуказанным показаниям.

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Базовый режим дозирования:

 

  • При запорах стандартная начальная доза в сутки на первые 3 дня составляет 30 – 45 мл сиропа. Ее можно принять однократно до завтрака или разделить на 2 – 3 приема по 15 мл до еды. После проявления слабительного эффекта суточный объем сиропа снижают до поддерживающей дозы 15 – 20 мл. Вместо снижения дозы, допускается уменьшить частотность применения до 3 раз за 7 дней. При упорном запоре по указанию терапевта суточная доза лекарства может быть повышена до 60 мл.
  • При печеночной энцефалопатии медпрепарат назначают трижды в сутки по 30 – 50 мл с возможным увеличением объема сиропа до максимальной дозы в 190 мл. Избыточный объем лекарства может вызывать понос, поэтому дозировку ограничивают с учетом того, чтобы число дефекаций за сутки не превышало 2 – 3 раз. В случае неудовлетворительного проявления лечебного эффекта целесообразен комбинированный прием сиропа и Неомицина, с целью взаимного усиления лечебного действия.
  • Если диагностирован сальмонеллез, медпрепарат пьют трижды в день по 15 мл на протяжении 10 – 12 дней. После перерыва в 7 – 8 дней, лечение продолжают по той же схеме. По показаниям возможно проведение еще одного курса с повышением разовой дозировки до 30 мл. Пациентам-носителям сальмонелл применение лекарства продлевают до 3 недель с разовой суточной дозировкой 20 мл.

 

 

 

Если сироп применяют долговременно (дольше 5 месяцев), особенно пожилые пациенты, необходимо периодически проверять содержание в крови хлора, калия, углекислоты.


Беременным разрешают принимать медпрепарат в качестве слабительного и при токсикозах, но только после консультации с ведущим беременность гинекологом.

Для детей

Сироп лактулозы для детей считается безвредным и мягко действующим слабительным и пребиотическим средством. При грамотной схеме приема и дозе, слабительное действие проявляется обычно на 2 – 4 день.

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Дозировка сиропа в педиатрии. Таблица 1

Возраст, летДетские суточные дозы при запорахДоза для поддержания эффекта, мл в сутки

до 3 Первые 3 дня 5 мл в день. При недостаточности эффекта дозу повышают каждые 2 – 3 дня до достижения нормальной дефекации5

старше 3 5 – 15 мл раствора в день (однократно или разделенные на 3 приема) до нормализации стула 10

7 – 14 в сутки 15 мл с постепенным увеличением до 30 мл20

Сироп лактулозы для новорожденных

Препарат разрешен для лечения запоров у грудничков начиная с 4 недели после рождения.

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

До достижения малышом 12 месяцев сироп применяют только после назначения педиатра.

Неправильные дозы средства, полученные новорожденным младенцем, могут нарушить перистальтику кишечника, вызвать понос, быстро приводящий в этом возрасте к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса.

Дозировка для новорожденных с 4 недели жизни:

  • первоначальная суточная доза — 2,5 мл с постепенным повышением объема лекарства каждые 2 – 3 дня до 5 мл в день (если необходимо);
  • от 6 недель до полугода — 5 мл;
  • 6 – 12 месяцев — 5 – 10 мл.

Поддерживающая доза у грудничков – 5 мл в день.

Сироп лактулозы разрешается разбавлять грудным молоком, водой и соком. Но наиболее оптимальным вариантом педиатры считают применение средства вместе с детским кефиром (включая кефир с молочной кухни). При сочетании лактулозы с кефиром в кишечнике младенцев более интенсивно уничтожаются патогенные микроорганизмы, повышается объем лакто-и бифидобактерий, устраняется расстройство пищеварения, снижается частота и выраженность проявлений дисбактериоза, атопического дерматита.

 

Побочные действия, передозировка и противопоказания

Практически единственным побочным эффектом лекарственного сиропа является скопление газов в кишечнике и спазматические боли, вызванные метеоризмом. Проявление возможно в первые сутки, но чаще случается на 2 – 4 день.

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Обычно симптомы метеоризма самостоятельно устраняются в течение 1 – 2 суток после проявления. В упорных случаях газообразования можно просто снизить дозу сиропа. Чтобы свести к нулю саму вероятность развития метеоризма у детей и взрослых, рекомендуется постепенно наращивать объем средства от минимальной дозы до терапевтической.

Очень редко в результате приема обсуждаемого препарата пациенты отмечают тошноту и подавление аппетита. Превышение дозы может вызвать сильную диарею.

Противопоказания

Медпрепарат не назначают:

  • при наследственной непереносимости лактулозы и галактозы;
  • пациентам с галактоземией (патологией, при которой проявляется задержка физического и интеллектуального развития на фоне аккумуляции в крови галактозы);
  • при недостаточности лактазы (Лаппа);
  • больным с нарушением всасывания глюкозы и галактозы;
  • при непроходимости, перфорации кишечника, подозрении на воспаление аппендикса.

Средство принимают осторожно при колостоме, склонности к ректальным кровотечениям и при сахарном диабете (средство содержит небольшой объем молочного сахара и галактозы).

 

Аналоги сиропа лактулозы

Сироп лактулозы для детей и взрослых – инструкция по применению

Синонимы (то есть препараты с аналогичным активным веществом): Дюфалак, Послабин Лактулоза, Гудлак, Ливолак, Прелакс, Порталак, Лактувит, Нормазе.

Аналоги (то есть, лекарства с другим составом и дополнительными активными веществами, но со схожим действием): Трансулоза, Динолак, Бифидумактерин, Ацилакт, Лактофильтрум.

Средства-синонимы, в отсутствие непереносимости их компонентов, можно спокойно принимать вместо сиропа лактулозы. Но прием аналогов необходимо обязательно согласовывать с врачом.

Источник


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

*

code